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Vivre avec un ulcère veineux

Guide à l’intention des patients et des proches aidants

Ce livret est pour vous, notre patient, et tous les aidants qui peuvent être engagés dans vos soins

Ces guides expliquent comment nous pouvons vous aider à guérir votre plaie. Il est plein d’informations pour vous aider à comprendre ce qui se passe avec votre corps lorsque vous avez une blessure et ce dont votre corps a besoin pour guérir la plaie ou, s’il ne peut pas guérir, pour que vous vous sentirez mieux.

C’est quoi un ulcère veineux ?

Un ulcère veineux se produit lorsque le sang dans vos veines ne peut plus remonter correctement votre jambe. Au lieu de cela, le sang s’accumule créant une pression dans vos veines. Le sang finit par s’infiltrer dans vos tissus et commence à causer des dommages aux tissus et à la peau. C’est ce qu’on appelle l’insuffisance veineuse chronique (IVC).

IVC ET PLAIES

Si vous avez une blessure à la jambe causée par une bosse ou une égratignure, en raison de l’IVC sous-jacente et d’un œdème, vous pourriez avoir du mal à le guérir. Nous appelons ce genre de plaie un ulcère veineux à la jambe (UVJ). L’ulcère n’a pas été causé par votre IVC, mais sa guérison est altérée en raison de votre IVC. Votre infirmière vous apprendra comment vous pouvez aider votre ulcère à guérir en changeant vos pansements et en portant des compresses et des bas.

IVC ET COMPRESSION

Si vous avez IVC, vous devrez utiliser la compression sur le bas de vos jambes (de l’orteil au genou) sous forme d’enveloppement ou de bas, à vie. Les bandages de compression sont des bandages qui aident les valves de votre jambe à fonctionner plus efficacement. Cela signifie que le sang remontera les jambes comme il est censé le faire. Premièrement, vous utiliserez des bandages de compression pour faire descendre l’œdème de vos jambes. Les bandages seront appliqués par votre infirmière 2 ou 3 fois par semaine.

Dès que l’œdème est réduit et que votre plaie est guérie, vous serez mesuré pour les bas. Il faut du temps pour s’habituer à porter une compression tout le temps. Vous pouvez constater que vous devez acheter des chaussures plus grandes, et parfois les enveloppements de compression rendent vos jambes chaudes. Faites de votre mieux pour rester fidèle à la compression, car c’est la partie la plus importante de votre thérapie et cela vous fera vraiment vous sentir mieux et réduira votre risque d’avoir plus d’ulcères à long terme.

ÉVALUATION DES MEMBRES INFÉRIEURS

• Avant que vous commenciez à porter des bas de compression, votre infirmière devra évaluer les artères de vos jambes pour s’assurer qu’elles ne seront pas endommagées par la compression. L’infirmière vous posera des questions et regardera les deux jambes pour détecter des signes de IVC. L’infirmière fera également un test de pression artérielle sur vos jambes pour évaluer le flux sanguin artériel vers vos pieds. Cela s’appelle un indice de pression brachiale de la cheville ou IPBC. Ça ne fera pas mal.
• L’IPBC ne vous dit pas que vous avez un IVC ; il confirme seulement qu’il est sûr d’utiliser la thérapie de compression sur vos jambes. Ce sont vos antécédents médicaux et l’apparence de votre jambe qui indiquent au médecin ou à l’infirmière que vous avez une IVC. Si vous utilisez la compression, vous devriez faire répéter l’IPBC deux fois par an.

Chose que je peux faire pour aider mon ulcère veineux aller mieux

Flux Sanguin

• Je porterai mes bandages de compression ou mes bas comme recommandé par mon médecin ou mon infirmière.
• Je vais élever mes jambes au-dessus du niveau de mon cœur tous les jours pendant au moins une heure.
• Je vais mettre des blocs sous le pied de mon lit pour aider à relever mes jambes pendant la nuit.
• Quand je suis assis, je ne laisserai pas le siège me presser à l’arrière de mes jambes, coupant ma circulation.
• Quand je suis assis, je ne croiserai pas mes jambes ou mes chevilles.

Peau

• Je vais hydrater ma peau avec des hydratants non parfumés au pH équilibré
• Je n’utiliserai pas de savons antibactériens, de peroxyde, d’iode ou d’alcool sur la peau autour de ma plaie car cela peut l’assécher.

Activité Pour Augmenter La Circulation

• Je vais vérifier avec mon médecin pour voir s’il est acceptable de commencer un programme de marche régulier. Si c’est le cas, j’en commencerai un.
• Je vais me promener chaque ____________ 
• Je vais utiliser le tapis roulant ________________     
• Si je suis assis ou debout pendant de longues périodes, je me lèverai et marcherai toutes les demi-heures.
• Si je suis en surpoids, j’essaierai de commencer un programme de réduction de poids.
• Si je fume, je vais commencer un programme d’arrêt du tabac.