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Vivre avec un ulcère artériel

Guide à l’intention des patients et des proches aidants

Ce livret est pour vous, notre patient, et tous les aidants qui peuvent être engagés dans vos soins

Ces guides expliquent comment nous pouvons vous aider à guérir votre plaie. Il est plein d’informations pour vous aider à comprendre ce qui se passe avec votre corps lorsque vous avez une blessure et ce dont votre corps a besoin pour guérir la plaie ou, s’il ne peut pas guérir, pour que vous vous sentirez mieux.

J’ai un ulcère artériel. Qu’est-ce que c’est?

Les ulcères artériels sont le résultat d’un mauvais flux sanguin qui est riche en oxygène ou d’un flux sanguin minimal vers la partie inférieure des jambes.  Sans ce sang riche en oxygène, la peau et les tissus deviennent malsains.  Le manque d’approvisionnement en sang peut entraîner de petites coupures ou éraflures qui ne guérissent pas et finissent par devenir des blessures. 

Comment ai-je eu cet ulcère artériel ?

Les ulcères artériels se trouvent généralement sur la jambe ou le pied. La cause de la plaie peut être à peu près n’importe quoi, des chaussures trop étroites ou marcher sur une pointe acérée ou pour se couper les ongles des pieds. Avoir un ulcère artériel signifie que vous avez une plaie qui ne guérira pas parce que, soit votre corps ne peut pas livrer le sang à la zone blessée, soit le sang livré n’est pas riche en oxygène et en nutriments.

Comment vais-je savoir si j’ai une mauvaise circulation sanguine ?

Votre médecin devra examiner toutes vos conditions médicales et tous vos médicaments pour s’assurer qu’ils sont bien gérés.

1. Des tests pour déterminer la circulation/le flux sanguin doivent être effectués pour déterminer si vous avez une maladie artérielle (une maladie de vos artères qui affecte le flux sanguin vers vos bras et vos jambes). Votre médecin ou votre infirmière effectuera des tests appelés Indice de pression brachiale à la cheville (IPBCC) et/ou Indice de pression brachiale à l’orteil (similaire à la prise de tension artérielle) pour déterminer le flux sanguin vers votre pied. Cela peut être fait à votre domicile, dans notre clinique de soins infirmiers ou dans un laboratoire vasculaire. Si vous avez un flux sanguin adéquat vers votre pied et vos orteils, vos chances de guérir sont élevées et votre risque d’infection diminue. Si vous n’avez pas un flux sanguin adéquat vers votre pied et vos orteils, vos chances de guérir sont réduites et votre risque d’infection augmente.
2. Votre médecin peut vous diriger vers un médecin spécialisé dans la circulation, appelé chirurgien vasculaire. Le chirurgien vasculaire examinera vos symptômes et effectuera éventuellement des tests supplémentaires de votre circulation.

Choses que je peux faire pour aider mon ulcère artériel à aller mieux

Je vais essayer ceux-ci ...

Si je fume :

Fumer des produits du tabac est connu pour augmenter votre risque de maladie cardiaque et vos risques de dommages aux poumons et aux artères.

• Je vais explorer des programmes de cesser fumer les produit tabagique.

• Je réduirai le nombre de cigarettes que je fume par jour.

• Je vais demander à mon médecin de m’aider à gérer le sevrage de la nicotine.

Augmentation du flux sanguin vers mes jambes

• Je vais aller prendre un marche. (À quelle fréquence ? À quelle distance ?)
• J’utiliserai le tapis roulant. (À quelle fréquence ? À quelle distance ?)
• Si je suis assis ou debout pendant de longues périodes, je me lèverai et marcherai toutes les demi-heures.
• Je m’assurerai que le siège n’appuie pas contre l’arrière de mes jambes et ne coupe pas ma circulation.

Soin de peau :

• La peau de vos jambes peut être sèche et fragile. Vous êtes plus à risque d’infection en raison d’une mauvaise circulation. Le but des soins de la peau est de garder votre peau propre, protégée et hydratée. Je vais me laver les jambes et les pieds tous les jours avec de l’eau et un savon doux, sans parfum.
• Je vais tapoter ma peau pour la sécher après le lavage.
• Je vais hydrater mes jambes, pieds et talons tous les jours après les avoir lavés avec une lotion non parfumée au pH équilibré
• Je ne mettrai pas de crème hydratante entre mes orteils parce que cela peut provoquer la décomposition de la peau
• Je protégerai mes pieds de blessures en portant toujours des chaussures ou des pantoufles.
• Je protégerai mes pieds contre les blessures en évitant les chaussettes et les chaussures serrées.
• Je protégerai mes pieds et mes jambes contre les températures extrêmes et n’utiliserais pas les appareils de chauffage électriques.

Gestion de la douleur

La circulation réduite dans vos jambes peut être douloureuse.

• Je vais commencer un journal de la douleur pour en savoir ce qui aide ma douleur et ce qui l’aggrave.
• Je discuterai des options de gestion de la douleur avec mon médecin ou mon infirmière praticienne.
• J’éviterai de dormir dans un fauteuil inclinable ou avec mes jambes suspendues au bord du lit car cela fait enflure mes jambes.
• Je mettrai la tête de mon lit sur des blocs de 4 ou 6 pouces de haut pour que la gravité aide le sang à atteindre mes pieds la nuit.
• Si le poids de mes draps de lit augmente ma douleur, j’utiliserai un anneau de lit ou une boîte en carton pour soulever les draps de mes pieds et de mes jambes.